冬季，寒冷、干燥的气候，使得感冒、咽炎、鼻炎等问题变得更加常见，耳鼻喉疾病频繁发作，成为许多人的困扰。面对这些，了解其发生原因及预防显得尤为重要，景德镇市第三人民医院耳鼻咽喉科主任吴晓斐提醒，日常生活中要做好防护，注意保暖，避免过于劳累，并适当进行体育锻炼，以增强身体抵抗力，预防耳鼻喉疾病，让耳鼻喉健康过冬。
冬季环境因素对耳鼻喉的影响
吴晓斐说，冬季气候环境对耳鼻喉影响大。
首先，冬季的低温对耳鼻喉产生直接影响。当外界温度降低时，身体为了维持核心温度，会减少对外围，包括耳鼻喉部位的血液流动。这种变化降低了耳鼻喉部位的抵抗力，使得病毒和细菌容易入侵和繁殖。例如，感冒病毒在寒冷的环境中更容易存活，从而增加了感染的可能性。
其次，冬天的空气通常较干燥，尤其是在使用暖气的室内环境中。干燥的空气可以吸走鼻腔和喉咙黏膜表面的水分，这些黏膜是抵御病原体入侵的第一道防线。一旦这层保护层受损，耳鼻喉疾病就有机可乘。吴晓斐说，研究表明，室内低湿度环境与呼吸道感染率的增加有直接关联。
此外，冬季人们倾向于待在室内，室内空气流通不足。在封闭的环境中，病毒和细菌更容易在人群中传播，特别是在家庭空间或公共场所。这不仅增加了呼吸道疾病的传播风险，还可能导致更多人同时感染，从而加重了耳鼻喉疾病的流行情况。
常见的冬季耳鼻喉疾病类型及其原因
首先，感冒和流感在冬季更为常见。低温使得病毒更容易存活和传播，同时人们更多时间待在室内，密闭环境为病毒提供了传播的温床。根据研究，冬季人体免疫系统的反应也会有所减弱，使人更容易感染呼吸道疾病。
接着是咽炎和鼻炎。冬季空气干燥，加上室内暖气的使用，空气湿度降低，导致鼻腔和喉咙黏膜干燥，失去了部分防御病菌的能力。鼻腔有加温加湿的功能，冬季诱发鼻炎后，加温加湿功能下降 ，就由咽喉替代，导致咽喉不适或诱发咽喉炎。
耳部疾病，如中耳炎，也往往在冬季加剧。寒冷天气中，耳朵对寒冷的敏感性只是容易使耳朵冻伤。吴晓斐介绍，容易得中耳炎是由于流感导致鼻炎、鼻咽炎、通过咽鼓管诱发的。
天气干燥是慢性咽炎的重要诱因
“冬季的主要气候特点是干燥，而干燥是诱发慢性咽炎的重要因素，为慢性咽炎的发病创造了条件。”吴晓斐说，随着天气逐渐变冷，很多人喜欢吃火锅，饮食口味比较重，而过多食用辛辣食物，也会诱发慢性咽炎。
咽炎有急性咽炎和慢性咽炎之分，急性咽炎是咽喉部黏膜及黏膜下组织的急性炎症，慢性咽炎又被称为慢性单纯性咽炎，在生活中比较常见。
吴晓斐表示，慢性咽炎的主要症状是咽喉疼痛、发痒等，有异物感，即感觉有东西堵在咽喉部，使人在晚上睡觉前和早上起来刷牙时常常感觉恶心、想吐。在用嗓过度、天气突变或遇寒冷空气时，这些症状也会加重。
慢性咽炎虽然不是大病、重病，但由于发病率较高、容易被轻视等原因，往往影响患者的身体健康和正常的工作与生活。吴晓斐提醒，如果频繁出现咽喉疼痛、有异物感、声音嘶哑等症状，应及时到医院诊治。
如何预防慢性咽炎？吴晓斐建议，一是要积极治疗感冒，积极治疗鼻部和口腔炎症。二是要经常开窗通风，保持室内合适的温度和湿度。三是要定期参加户外活动，提高自身抵抗力。四是要做到生活起居规律，早晚可用淡盐水漱口或少量饮用淡盐水，以改善咽喉部环境，预防细菌感染。五是要戒烟限酒，注意饮食清淡，少吃辛辣食物，多吃一些富含维生素C的水果、蔬菜以及富含胶原蛋白的食物，如鱼、牛奶、豆类、瘦肉等。
过敏性鼻炎与感冒易混淆
进入冬季，鼻腔很容易受到冷空气刺激，从而诱发过敏性鼻炎。吴晓斐说，不少人把过敏性鼻炎与感冒弄混，甚至将过敏性鼻炎当成感冒治。其实，虽然过敏性鼻炎与感冒症状类似，但其发病原因和治疗方法有很大不同。
“过敏性鼻炎在特定环境中发生，常见症状为连续打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒等。”吴晓斐说，感冒症状多一周左右，而过敏性鼻炎往往持续时间较长，反复发作。另外，感冒时虽然也会打喷嚏，但次数并不多，过敏性鼻炎的症状之一则是连续打喷嚏。
诱发过敏性鼻炎的常见原因有冷空气、雾霾、粉尘、花粉等，这也是该病冬季高发的原因。不少过敏性鼻炎患者在温度较高的房间内无异常症状，出门遇到冷空气就会连续打喷嚏，进入室内后又恢复正常。
感冒引起的鼻炎多为急性鼻炎，由病毒感染所致，初期表现为打喷嚏、流清水样鼻涕，5至7天后转为流脓性黏液分泌物。感冒患者多伴有乏力、发热、咽痛、头痛等全身症状。有些急性鼻炎患者可能会出现病情反复发作并转为慢性鼻炎，且在感冒后症状加重。
吴晓斐提醒，虽然过敏性鼻炎是阵发性的，但反复发作会加重鼻腔黏膜水肿，从间断发作转变为持续发作，甚至引发鼻息肉、鼻窦炎。
得了扁桃体炎，要及时治疗
随着气温的降低，扁桃体炎的发病率也逐渐升高。“有些人患了扁桃体炎后不积极治疗，等到病情难以控制时才到医院诊治。殊不知，扁桃体炎久拖不治会带来大麻烦，甚至导致心肌炎、肾炎等。”吴晓斐提醒。
人的咽喉部像个拱形门，由腭舌弓和腭咽弓组成，这两个组织分别位于咽喉部两侧，形成两个窝，其内各有1个腺体，即扁桃体。扁桃体是人体的免疫器官之一，是呼吸道的第一道防线，可对抗病毒、细菌等，增强人体抵抗力。
一般来讲，人在3到5岁时扁桃体开始迅速发育，逐渐增大，8到9岁时达到顶峰，然后开始萎缩，成年后大部分人的扁桃体会消失，因此，儿童患扁桃体炎比较常见。当然，有些人在成年后扁桃体没有完全消失，会出现病理性残留。如果成年人反复出现扁桃体炎，应通过手术及时切除。
“其实，儿童扁桃体发炎、肥大，也是机体防御功能起作用的一种表现。随着年龄的增长，扁桃体炎的发病率会逐渐下降。”吴晓斐说，如果孩子没有打鼾、憋气等症状，且病情没有反复发作，可以进行保守治疗。但是，如果出现打鼾、憋气等症状，最好进行手术治疗，以免因缺氧而影响孩子生长发育。
