今视频（江西网络广播电视台）讯 脑动静脉畸形是头脑里的“不定时炸弹”，一旦“爆炸”，很多患者非死即残。近日，景德镇市第三人民医院神经外科成功为一名脑动静脉畸形患者实施首例脑动静脉畸形切除术，术后患者生命体征平稳。这也标志着该院神经外科的医疗技术水平又登上了更高的台阶。
历经三小时 妙手勇除血管“炸弹”
“患者入院时双侧瞳孔散大，对光反射消失，GCS（昏迷指数）评分3分，处于濒死状态。”景德镇市第三人民医院神经外科负责人、副主任医师曹浪介绍，患者入院时的情况十分严重，经颅脑CT检查发现，左侧枕顶部脑内血肿，血肿量近80ml，这种情况临床多见于动脉瘤破裂、脑动静脉畸形破裂、高血压导致颅内血管破裂等，需要立即手术。
医院立即开通绿色通道，神经外科团队立即和患者家属耐心沟通，详细介绍病情征得家属同意后，拟急诊行去骨瓣减压+脑内血肿清除+脑动静脉畸形切除术。
在医院多学科医务人员的精心协作下，患者从麻醉、摆体位到打开颅骨及切开硬膜才短短的半小时，随后映入眼帘的是脑组织表面覆盖的暗红色血肿，清除血肿后肉眼可见一直径约3.5CM的畸形血管团，在全体医务人员的积极配合下，历经三小时，清除了患者颅内血肿，完整切除了患者的血管畸形，手术成功！
术后患者瞳孔回缩，转入重症监护室（ICU）继续治疗，在医护人员的精心治疗护理下，术后第三天患者神志恢复，目前患者生命体征平稳，已脱离呼吸机，神志清楚，四肢活动无障碍转入普通病房。
脑动静脉畸形多见于儿童和年轻人
曹浪介绍，脑动静脉畸形是一种先天性脑血管疾病，多见于儿童及年轻人，其发病年龄多在10-40岁，平均发病年龄在25岁左右，是青年群体脑出血绝不可忽视的重要病因。脑动静脉畸形由供血动脉、畸形团和引流静脉三部分构成，畸形团是一团发育异常的病理血管，动脉和静脉之间没有毛细血管直接相连，主要临床表现是头痛、癫痫及破裂导致的颅内出血。
也就是说，这种病通俗的理解是病变累及了颅内的动脉和静脉，而这两种血管不应该直接相连接。而动静脉畸形就是某个区域，因血管发育的异常，动脉与静脉通过细小的血管网络直接相连，高压力的动脉血直接进入低压的静脉，流速快压力高，同时血管壁先天缺陷，最终导致破裂出血。
曹浪提醒，如果患者有突发剧烈头痛、呕吐或者偏头痛、癫痫发作、肢体麻木等症状都应及时就医，常规检查如头颅CT、磁共振、脑电图等，全脑血管造影（DSA）是该疾病诊断的标准，脑动静脉畸形手术效果好、治愈率高。
