邹大叔五年前在社区体检时发现患有糖尿病，起初对高血糖没有很好的认识，饮食没有控制，每天也不运动，用药也不规范，血糖最高升到18mmol/L，多年来虽配备使用了多种药品，但血糖控制始终不稳定。
两年前，中心家庭医生毛俊军与他签约开展慢病管理，根据邹大叔血糖控制不佳的情况，他带领中心慢病管理团队，定人定时电话随访、定期血糖监测、科学锻炼身体、规范用药指导。经过毛俊军及其团队精心管理，最终体重指数逐渐恢复到24BMI，近一年来血糖控制达标，病情得到有效控制。
邹大叔的有效控糖，离不开中心慢病管理团队的温情与专业，近些年，中心在慢病管理，特别是糖尿病防治方面取得显著成绩，湛郎街道近300名2型糖尿病患者被纳入社区慢病管理，2型糖尿病患者基层规范服务率达70％，有效改善社区糖尿病患者的血糖控制效果，提升社区卫生服务体验。
糖尿病是一种慢性病，糖尿病的治疗是一个长期的综合管理过程，涉及血糖控制、膳食营养、适量运动和并发症预防等长期干预措施，以积极乐观的心态、科学有效的方法，可延缓或避免可能的不良后果，提高生活质量。（孙月）
