会上据悉，2024年度居民医保人均新增30元财政补助，达到每人每年640元；在巩固住院报销待遇的基础上，从2023年1月1日起，实施职工医保门诊统筹报销政策，将参保职工在定点医药机构发生的门诊医疗费用纳入医保报销。2023年7月起，门诊统筹报销待遇进行提升，报销起付线由600元降至300元，报销比例分别提高5个百分点，在职人员在一级、二级、三级医疗机构的支付比例分别为65%、60%、55%；退休人员分别为70%、65%、60%。年度报销封顶在职职工由1800元提高到2000元，退休人员由2000元提高到3000元。
为着力提高打击欺诈骗保水平，全市开展医保领域欺诈骗保突出问题专项治理，同时充分发挥医保基金监测效能，通过数据中台调取定点医药机构上传的实时数据，引入第三方机构驻点审核，实现全市15个县（市、区）及功能区、3668家定点医药机构智能监控“全覆盖”。
强化三医联动，落实结余留用激励政策和周转金管理办法，对国家组织药品集采第一至第五批采购周期医保资金结余留用进行结算，结算市本级医保基金3465.91万元，各县区4373.11万元。
全面落实全省统一的2023版医保医用耗材支付管理目录，取消医用耗材单次住院最高限额，报销范围更广、水平更高；积极参加国家组织1-8批次药品集采、6批次医用耗材集采，江西省牵头5批次集采以及25批省际联盟集采，涉及530个药品，22类医用耗材和2类检测试剂；牵头低值医用耗材市级联盟，将用量大、采购金额高的6个品种纳入遴选范围，指导第一人民医院开展江西省医用耗材公立医疗机构联盟首批集采工作，竭力“控成本”、“降药价”；同时，扎实开展口腔种植医疗服务价格专项治理，进一步规范口腔种植医疗服务和耗材收费项目。12月27日上午，九江市政府新闻办召开市医疗保障局“把感恩之情转化为奋进之力 为高标准建设长江经济带重要节点城市贡献医保力量”新闻发布会，市医疗保障局党组书记、局长唐建宇介绍有关情况。
今视频（）讯 12月27日上午，九江市政府新闻办召开市医疗保障局“把感恩之情转化为奋进之力 为高标准建设长江经济带重要节点城市贡献医保力量”新闻发布会，市医疗保障局党组书记、局长唐建宇介绍有关情况。
会上据悉，2024年度居民医保人均新增30元财政补助，达到每人每年640元；在巩固住院报销待遇的基础上，从2023年1月1日起，实施职工医保门诊统筹报销政策，将参保职工在定点医药机构发生的门诊医疗费用纳入医保报销。2023年7月起，门诊统筹报销待遇进行提升，报销起付线由600元降至300元，报销比例分别提高5个百分点，在职人员在一级、二级、三级医疗机构的支付比例分别为65%、60%、55%；退休人员分别为70%、65%、60%。年度报销封顶在职职工由1800元提高到2000元，退休人员由2000元提高到3000元。
为着力提高打击欺诈骗保水平，全市开展医保领域欺诈骗保突出问题专项治理，同时充分发挥医保基金监测效能，通过数据中台调取定点医药机构上传的实时数据，引入第三方机构驻点审核，实现全市15个县（市、区）及功能区、3668家定点医药机构智能监控“全覆盖”。
强化三医联动，落实结余留用激励政策和周转金管理办法，对国家组织药品集采第一至第五批采购周期医保资金结余留用进行结算，结算市本级医保基金3465.91万元，各县区4373.11万元。
全面落实全省统一的2023版医保医用耗材支付管理目录，取消医用耗材单次住院最高限额，报销范围更广、水平更高；积极参加国家组织1-8批次药品集采、6批次医用耗材集采，江西省牵头5批次集采以及25批省际联盟集采，涉及530个药品，22类医用耗材和2类检测试剂；牵头低值医用耗材市级联盟，将用量大、采购金额高的6个品种纳入遴选范围，指导第一人民医院开展江西省医用耗材公立医疗机构联盟首批集采工作，竭力“控成本”、“降药价”；同时，扎实开展口腔种植医疗服务价格专项治理，进一步规范口腔种植医疗服务和耗材收费项目。
会上据悉，2024年度居民医保人均新增30元财政补助，达到每人每年640元；在巩固住院报销待遇的基础上，从2023年1月1日起，实施职工医保门诊统筹报销政策，将参保职工在定点医药机构发生的门诊医疗费用纳入医保报销。2023年7月起，门诊统筹报销待遇进行提升，报销起付线由600元降至300元，报销比例分别提高5个百分点，在职人员在一级、二级、三级医疗机构的支付比例分别为65%、60%、55%；退休人员分别为70%、65%、60%。年度报销封顶在职职工由1800元提高到2000元，退休人员由2000元提高到3000元。
为着力提高打击欺诈骗保水平，全市开展医保领域欺诈骗保突出问题专项治理，同时充分发挥医保基金监测效能，通过数据中台调取定点医药机构上传的实时数据，引入第三方机构驻点审核，实现全市15个县（市、区）及功能区、3668家定点医药机构智能监控“全覆盖”。
强化三医联动，落实结余留用激励政策和周转金管理办法，对国家组织药品集采第一至第五批采购周期医保资金结余留用进行结算，结算市本级医保基金3465.91万元，各县区4373.11万元。
全面落实全省统一的2023版医保医用耗材支付管理目录，取消医用耗材单次住院最高限额，报销范围更广、水平更高；积极参加国家组织1-8批次药品集采、6批次医用耗材集采，江西省牵头5批次集采以及25批省际联盟集采，涉及530个药品，22类医用耗材和2类检测试剂；牵头低值医用耗材市级联盟，将用量大、采购金额高的6个品种纳入遴选范围，指导第一人民医院开展江西省医用耗材公立医疗机构联盟首批集采工作，竭力“控成本”、“降药价”；同时，扎实开展口腔种植医疗服务价格专项治理，进一步规范口腔种植医疗服务和耗材收费项目。
