2023年10月27日,江西省保险行业协会正式公布了“2022年度江西保险业产、寿险双十大典型赔案”评选结果,富德生命人寿江西分公司选送的“百万理赔彰显诚信、真诚服务温暖人心”案例成功获评“2022年度江西保险业寿险十大典型赔案”。这是富德生命人寿江西分公司连续第四年获得此项荣誉。
案情回顾:
1.案情简介
2021年3月,年仅16岁的小H因发现颈部包块前往医院检查,确诊为T淋巴母细胞淋巴瘤。为了竭尽所能的挽救孩子,父母带着孩子辗转全国多家医院,仅在一年零三个月的治疗时间内,医疗费高达316万余元,尽管医保报销及大病统筹报销了104万余元,但自费部分的医疗负担,对于一个普通家庭来说,仍然无疑是雪上加霜。
高额的医疗账单已经让这个不幸的家庭举步维艰,愁眉不展,带着忐忑的心情,2022年9月小H父母在业务员的陪同下来到公司柜面申请理赔。公司的客服人员在了解情况后,耐心的对客户讲解了国家的医保政策、基本医疗保障,医保目录等相关国家规定,同时对客户讲解了为什么我们需要商业保险,为什么国家鼓励商业保险机构参与到社会医疗保障的体系中来,在经过相关政策解读及保险条款的责任说明之后,小H的父母如释负重,顺利的完成了理赔申请资料的交接。本案经理赔审核,客户病情及治疗情况符合其所购买保险合同条款的责任约定,在扣除医保赔付额之后,公司全额承担了客户的自负部分,依约赔付医疗保险金共212万元。
2.案例特点
本案是公司开业以来累计赔付金额最大的百万医疗赔案,百万医疗保险金充足的保障为客户解决了罹患严重疾病时的医疗费用负担,成为客户与病魔作斗争的坚实后盾。
结束语:
富德生命人寿连续第四年获评江西保险业寿险十大典型赔案,代表了社会及行业对富德生命人寿客户服务的进一步认可。公司将始终秉承“富及民众、德行天下”的核心价值观,坚持“以人为本、以客为尊”的服务理念,不断创新服务举措,提升服务水平,致力于为客户提供更加优质的客户服务。(来源:富得生命人寿)