景德镇报道:【健康科普】注意!除了头孢,这些药也不能与酒共饮!

   2023-12-08 江西热线106000
大家都知道,在喝酒的时候不可以吃头孢,那么,除了头孢,还有哪些药物忌酒?近日,记者采访了景德镇市第三人民医院药剂科党支部书记、药剂科副主任药师夏昌亮,就由他向大家一一介绍。 1 今视频()讯  大家都知道,在喝酒的时候不可以吃头孢,那么,除了头孢,还有哪些药物忌酒?近日,记者采访了景德镇市第三人民医院药剂科党支部书记、药剂科副主任药师夏昌亮,就由他向大家一一介绍。 什么是双硫仑样反应? 双硫仑,也叫戒酒硫,是一种戒酒药物(这是第一个用来治疗酒精依赖的药物,1951年上市,使用戒酒硫是一种行为疗法,能促使病人建立对饮酒的厌恶反射。该药有一定的毒性,不可长期使用,一般3—5天为宜,每日剂量500mg左右),服用该药后,即使饮用少量的酒,也会出现面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状,身体也会产生严重不适,从而达到戒酒的目的。人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应。 具有与双硫仑有相似的化学结构某些药物,用药后若饮酒,都会引起双硫仑样反应。 哪些药物与酒精结合会引起双硫仑样反应?夏昌亮介绍,大部分头孢类药物,如头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢呋辛、头孢拉定、头孢唑林、头孢美唑、头孢米诺等,其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。硝基咪唑类药物如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑,治疗拉肚子的以及抗幽门螺杆菌时候使用的呋喃唑酮(痢特灵),尿路感染常用的呋喃妥因,抗真菌药物中咪康唑、酮康唑等,抗结核类药物如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等等,与酒精结合,都会引起双硫仑样反应。 除以上抗菌药物外,还有很多药物也可和酒精产生双硫仑样反应:糖尿病患者常用的,双胍类降糖药(二甲双胍等)、磺酰脲类降糖药(格列本脲、格列齐特、格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪等);皮肤科患者常用的,抗过敏的抗组胺药物(苯海拉明、西替利嗪、氯雷他定等)。其他:华法林、氯霉素、硝酸甘油、别嘌醇。 酒精进入人体是如何代谢? 正常情况下,酒精(乙醇)经胃肠吸收进入人体后,极少部分(不到10%)是由胃肠、汗液和呼吸排出,绝大多数(90%—95%)由肝脏代谢,排出体外。 那么,具有双硫仑类似化学结构的药物对酒精代谢是如何产生影响?夏昌亮说,由于有的药物中含有与双硫仑相似的化学结构,进入人体后,它会抑制乙醛脱氢酶的活性,影响乙醛的进一步氧化和代谢,导致乙醛在体内堆积,使乙醛血浓度升高,引起双硫仑样反应。双硫仑样反应发生迅速,最早会在5分钟即出现症状,一般多在30分钟,少数在一小时内,极少数会在一小时后出现症状。 此外,当我们食用了含有酒精的食物、使用了含有酒精的制剂或外用酒精时,也可能会与上述特定药物发生双硫仑样反应。以下食物与制剂和酒精有关。 含有酒精的食物:如以酒精为原料制成的食品,如腐乳、果啤、醉虾、醉蟹、啤酒鸭、酒糟、酒心巧克力、蛋黄派等。 含有酒精的制剂:注射剂,如氢化可的松注射液、地西泮注射液、硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、去乙酰毛花苷注射液 一些含有酒精的中成药:藿香正气水(注:藿香正气口服液不含酒精)、十滴水、正骨水、复方甘草口服溶液等某些止咳糖浆。 含有酒精的外用药:碘酊(酊剂都是含有酒精的),75%的乙醇溶液。 夏昌亮提醒,要想知道药物是否含有酒精,大家可以看药品说明书成分辅料里是否含有酒精或乙醇即可。 这些药也不能与酒同服? 除了以上,还有哪些药物与酒同服后也可能引发不良反应呢?夏昌亮介绍,镇静催眠类药物、解热镇痛抗炎药、降压药、抗抑郁药等药物,服用后不宜饮酒。 镇静催眠类药物,如苯巴比妥、水合氯醛、安定(地西泮)、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等,在乙醇的作用下,会被人体加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,使药物成分在血液中的浓度短期内迅速增高。饮酒后,酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制,加上镇静催眠药物对大脑的抑制,使中枢神经系统正常活动受到严重抑制,可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。 解热镇痛抗炎药,如退热止痛的阿司匹林、扑热息痛(对乙酰氨基酚)等,这类药本身对胃黏膜有刺激和损伤作用,而酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。治疗关节炎类药物如塞来昔布、萘普生、双氯芬酸钠等,这类药物与酒精混合服用时会引起胃溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。 降压药,如利血平、卡托普利、硝苯地平等,服用这些降压药后饮酒,可能引起血管舒张,出现低血压,甚至休克,危及生命。 抗抑郁药,如吗氯贝胺、舍曲林、氟西汀和帕罗西汀等,抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏,影响到大脑的功能和思维能力,削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦,降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间,甚至还会导致抑郁症的症状恶化。 胰岛素,乙醇(酒精)可能使胰岛素的降糖作用增强或减弱,导致或出现低血糖。使胰岛素的低血糖作用加剧或缩短,使降糖作用增强或减弱,使胰岛素的需要量变少。胰岛素引起低血糖的同时会使血清皮质醇、生长激素、加压素等激素升高,酒精会抑制上述激素升高。 吗啡,乙醇同吗啡合用会产生协同作用,可能引起中毒,甚至死亡。 总的来说,由于普通老百姓不具备专业的药学知识,不知道药物和酒精会引起什么样的机体反应,所以,夏昌亮提醒:“喝酒不吃药,吃药不喝酒”,就不会对身体造成危害。
 
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