讯 作为耳鼻咽喉科常见病之一，鼻炎近年的发病率呈明显增长趋势，而儿童则更为明显。
在本应该秋高气爽的季节，但这对一些患鼻炎的孩子来说，简直苦不堪言，鼻塞、流鼻涕不止，给孩子带来了很大的困扰。小儿鼻炎症状都有哪些？患鼻炎了应该怎么办？很多家长因此苦恼，近日，记者采访了景德镇市第三人民医院耳鼻咽喉科主任吴晓斐，请他来谈一谈关于鼻炎的相关内容。
小儿鼻炎的症状有很多
小儿鼻炎有多种，病因不同，症状表现也不一样，可分为小儿慢性鼻炎、小儿急性鼻炎和小儿过敏性鼻炎三种类型。
小儿慢性鼻炎：以鼻塞、嗅觉失灵为特征。慢性单纯性鼻炎白天活动时鼻塞减轻，而夜间，或静坐时鼻塞加重。侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好，当卧向另侧后，鼻塞又出现于另侧鼻腔。鼻涕呈黏液状，常伴头痛，头晕，嗅觉减退等。慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞，鼻涕呈黏液或黏液脓性.可出现耳鸣，听力减退，头痛，失眠，精神萎靡等。
小儿急性鼻炎：起病时有轻度恶寒发热，全身不适，鼻咽部有灼热感，鼻内发干、发痒、打喷嚏。1-2日后渐有鼻塞，流大量清水样鼻涕，嗅觉减退，头痛。3-4日后继发感染，分泌物转为黄脓鼻涕不易擤出，鼻塞更重。如无并发症，约1周左右恢复正常。
小儿过敏性鼻炎：过敏性鼻炎的临床特征为反复发作性鼻痒，喷嚏，流大量清涕，以及发作时鼻黏膜苍白，呈季节性或常年性发作。
吴晓斐说，小儿鼻炎会影响着小儿的成长，有的甚至会导致智力的下降、视力的变坏以及记忆力的减退等等。要时刻注意小儿身体状况，积极治疗小儿鼻炎对孩子的生长发育具有十分重要的意义。
小儿鼻炎有哪些危害呢？
小儿鼻炎可能导致的危害虽然很多，但家长们只要重视起来，在日常护理宝宝的工作中，做好预防或及时的治疗，就能杜绝这些后果的发生。小儿鼻炎有哪些危害呢？主要有如下这些。
引起咳嗽。孩子患了鼻炎，通常不能准确的表达自己的症状，也不会擤鼻涕，导致鼻涕倒流进入气管、支气管，从而引起反射性咳嗽，以便将鼻涕咳出来。家长们看到这种症状，往往就认为是咽喉炎。并且，如果小儿鼻炎时间过长，这种反射性咳嗽性质就变了，因为咳嗽神经长时间处于兴奋状态，导致咳嗽不再是反射性咳嗽。变成单纯的咳嗽。找不到咳嗽的真正原因，不能从根源治疗的话，吃止咳药是没有什么效果的。
引起眼睛发痒。儿童因身体免疫力较低，各系统功能未发育完善，一旦遇到过敏原，便很容易引发过敏反应。有些婴幼儿出生后就会有症状：晨起时打喷嚏、揉鼻子、揉眼睛。大一点的孩子爱掏耳朵。家长给揉一揉，他会感到很舒服；有些孩子会觉得眼睛痒而不停地揉眼睛、流眼泪，其实这些都是过敏反应的表现。也有的孩子总觉得鼻子痒，告诉家长鼻子里有毛毛，他们不停地揉鼻子、打喷嚏、流清水样鼻涕。一些家长误认为孩子感冒了，就喂给孩子一些感冒药吃。有些感冒药内含有扑尔敏类药物，孩子服药后可能会有好转，但过不了几天，一接触过敏原，孩子又会出现相同症状。如此反复，家长会觉得为什么我的孩子老感冒，是不是免疫力太低了？其实不是这样，感冒多是由病毒引起的，3到5天就会缓解。如果您的孩子反复出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，就应该考虑一下，是不是鼻炎了。
引起智力障碍。鼻炎看似小病，但因发炎部位毗邻中耳以及病变比较隐蔽，因此鼻炎病人除可能合并有哮喘、头痛、头晕等症状外，如不及时治疗，有可能造成孩子不同程度的智力障碍。患了鼻炎的孩子会出现比较明显的全身症状，如鼻塞、脓涕多、可能发热、精神萎靡或烦躁不安，呼吸急促、常同时伴有咽痛、咳嗽、耳痛（急性中耳炎）等。孩子白天注意力不集中，记忆力、学习成绩下降，食欲减退，体重下降。还可能伴有腺样体病变 慢性中耳炎、感冒、哮喘、支气管炎、脑膜炎、冒肠或肾脏疾病等全身疾病。由于长期鼻塞和张口呼吸，导致患儿颌面、胸廓以及智力等发育不良。
引起中耳炎。由于肿胀或水肿的鼻黏膜与咽鼓管黏膜相连续，咽鼓管黏膜也可以发生同样病变。当咽鼓膜黏膜肿胀和水肿达到一定程度时，可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液，并出现传音性耳聋，这就是过敏性中耳炎。此病不化脓，故不会导致鼓膜穿孔和耳流脓。其致敏物与过敏性鼻炎一致，但过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见。
引起支气管哮喘。一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘，在哮喘发作之前先有持续性久治不愈的咳嗽，这是哮喘的前驱症状，由过敏性气管炎所致。极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现，少数小儿先有哮喘，常发现在幼儿时，数年后才出现鼻部症状，此时哮喘可能仍在发作，也可能已经没有临床表现了。支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难，并有哮鸣音：严重者伴有胸闷、憋气，不能平卧，常取端坐位或半坐位以帮助呼吸。为了排除支气管内的黏稠分泌物，患者常不停地用力咳嗽，小儿可因此而引起呕吐。当哮喘开始缓解时，常有多量白色黏痰咳出，呼吸困难随之解除。长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病，严重影响患者的身体健康和生活质量，这种情况仅见于常年性过敏性鼻炎。
引起鼻窦炎。由于肿胀或水肿的鼻黏膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻窦开口所致。几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎，受侵的鼻窦常为双侧、全鼻室。过敏性鼻窦炎在没有继发感染前，常无明显的临床表现，诊断依靠鼻窦X线摄片或 CT扫描。
引起过敏性喉炎。鼻变态反应可向下波及咽喉，病人出现咽喉发痒、咳嗽、轻度声嘶，严重者可出现会厌、声带黏膜水肿而发生呼吸困难。过敏性鼻炎可引发上述多种严重的并发症，故必须重视过敏性鼻炎的积极治疗，以避免并发症的发生。
因此，一旦发现宝宝鼻子有异常，应提高警惕，带宝宝到医院检查并对症治疗。
儿童鼻炎的日常护理
孩子患鼻炎后，如何护理？吴晓斐介绍，首先要保持室内空气湿度。秋冬季可在室内使用空气加湿器，或在暖气或炉子上放盆水，增加空气湿度。要保持鼻腔湿润，鼻腔过于干燥时，可用棉签蘸金霉素眼膏或甘油等涂擦鼻腔，以保持湿润，尤其鼻中隔部位为护理重点；三要饮食清淡，多食新鲜蔬菜，忌食刺激性食物。
吴晓斐说，日常多给孩子喝白开水或者果汁有利于缓解鼻炎。因为多喝水可以软化鼻腔分泌物，使鼻分泌物软化，减少呼吸道分泌物的堵塞。若分泌量过多，可以用热水、蒸汽雾化熏鼻。要积极锻炼有利于增强抵抗力。家长要让孩子多锻炼身体，增强体质，积极防治急性呼吸道传染病。如果患儿有其他疾病引起鼻炎，就需要积极治疗，以防止病情加剧。
景德镇市第三人民医院耳鼻咽喉科咨询电话：0798—8412627
